Kökény Mihály: azért, hogy a magyar egészségügyet a járvány ennyire rossz állapotban találta, igenis a kormány felel

– Gurmai Zita, MSZP-s politikus december 14-én azt kérdezte a parlamentben a kormányfőtől, hogy a mostani járványhelyzetben milyen intézkedésekkel igyekszik a kormány biztosítani az emberek nyugalmát az ünnepek közeledtével, tekintettel arra, hogy Orbán teljes felhatalmazást kapott, és ezért ő a felelős. Válaszolhatta-e Orbán – a felelősséget eltolva –, hogy a kormányt semmilyen felelősség nem terheli?

– Ha a nemzetközi sorban azt nézzük, hogy lakosságszám arányában egy adott időszak átlagában hogyan alakul a halálozás, akkor talán közelebb juthatunk ahhoz, hogy láthassuk, mekkora a járvány kiterjedése, milyenek a trendek. Ha az Európai Unió, az Európai  Gazdasági Térség, illetve Anglia 100 ezer lakosra vetített halálozási adatait nézzük, akkor az Európai Járványügyi Központ adatsora a december 14-i állapot szerint azt mutatja, hogy az elmúlt 14 napban Magyarország 23,6-del hátulról a harmadik a sorban, csak Bulgáriában (26,8), és Szlovéniában (25,6)  volt rosszabb a helyzet. Az összes többi ország megelőz bennünket. Úgyhogy e tekintetben nem lehetünk annyira büszkék, ez mégiscsak azt mutatja, hogy valami nagyon, nagyon nincs rendben. Nem véletlen, hogy a megnyugtatónak szánt kinyilatkoztatásokon túl – miszerint az ellátórendszer mindenkit képes ellátni – nagyon kevés a hivatalos információ. A védekezés nem a lélegeztetőgépeken múlik, nem azon, hogy csinálunk-e még X számú kórházi ágyat tábori kórházakban, vagy máshol. Azon múlik, megfelelő módon tudjuk-e segíteni a betegeket, vagy azokat, akik megfertőződtek és tüneteik vannak, abban, hogy mit tegyenek. Azon múlik, hogy ha szükséges, akkor meglegyenek a megfelelő tesztek, azok kellő időben rendelkezésre álljanak, és ha a tünetek romlanak, akkor a betegek haladéktalanul kórházba kerüljenek, ahol megfelelő számú és megfelelően felkészült személyzet fogadja őket.

Ez utóbbiban van rendkívül nagy hiány, és elsősorban az intenzív ellátásban résztvevő szakorvosok és szakasszisztensek, szakdolgozók vannak nagyon kevesen. Ez nem valami gyökeresen új dolog, hisz' az aneszteziológiai intenzív terápia mind a szakorvosoknál, mind a szakasszisztenseknél régóta hiányszakma. A kormánynak az első hullám idején, amikor ijedtségből túl szigorú intézkedésekkel, a kórházi ágyak kiürítésével, egyéb dolgokkal sikerült egy kicsit túlbiztosítania magát. Miután azonban az, amitől félt, nem következett be, egy kicsit el is lazította magát, és a nyári időszakot nem arra használta, hogy felkészüljön. Pedig tudták, hogy még bajok lehetnek, nem vagyunk túl a járványon, az esetszámok újra növekedhetnek. Ellazsálták a nyarat, és nem tervezték meg, hogy legalább valamiféle szakemberképzéssel próbáljanak meg felkészülni. Persze, nehéz is lett volna, hisz' a magyar egészségügy eleve létszám- és pénzhiányos viszonyok között van évek óta. De még annyit se tettek meg, amennyit érdemes lett volna. Ehelyett kitaláltak egy, az egészségügyi dolgozókat félkatonai szervezetbe kényszerítő szolgálati törvényt. Az orvosoknak ugyan ígértek bért, de még nem tudjuk, hogy azt hogyan és milyen módon fogják megkapni, a szakdolgozóknak pedig gyakorlatilag még pénzt sem ígértek. Náluk csak egy nagyon régóta elhúzódó béremelési folyamat első lépcsője történt meg, de ezzel csupán a leszakadásuk nőtt. Ám ugyanakkor ők is bekényszerülnek az új szolgálati jogviszonyba. Nyilvánvaló, hogy ilyen körülmények között, nagyon nehéz lesz a vírus támadásával szemben megfelelő módon fellépni. Sajnos, bármennyire is hősiesen helytállnak az egészségügyi dolgozók, az orvosok, és emberfeletti munkát végeznek, ez a meglevő, iszonyú létszámhiány – amit még tetézett, hogy ki tudja, hányan megbetegedtek közülük, sőt, voltak, akik meghaltak –, benne van a rendszerben. Ami a legszomorúbb, hogy erről nagyon nehéz részleteket tudni, mert a kormány nem akarja, nem is fogja ezeket a mulasztásokat bevallani, hisz' akkor lényegében kénytelen lenne visszamenőleg is beismerni az elmúlt tíz év hazudozását. Azt, hogy a járvány egy rendkívül válságos időszakban érte a magyar  egészségügyet.

És akkor még nem beszéltünk arról, hogy a valamikor tényleg szebb napokat látott közegészségügyi rendszert teljesen szétverték, töredékére csökkentették a Nemzeti Népegészségügyi Központ elnevezés alatt működő egykori ÁNTSZ létszámát, aminek a területi szerveit egy laikus vezetésű helyi kormányhivatalba szervezték be. Nem véletlen az sem, hogy amit járványtani szempontból tisztességesen meg kellene csinálni – a gyorstesztelés, a megfertőzöttek kontaktjainak felkutatása –, az Magyarországon nem működik. Teljességgel összeomlott a rendszer. Ahol ezt tisztességesen megcsinálták, ott ha megállítani nem is tudták a járvány terjedését, de legalább fékezték azt. Az ellátórendszer hiányosságai miatt, a jelenlegi helyzet kialakulásában még az is közrejátszott, hogy a magyar lakosság egészségi állapota általában is sokkal rosszabb a környező országokéhoz képest. Például a krónikus betegségek arányában. A Covid szempontjából kockázatot jelentő alapbetegségek tekintetében – a cukorbetegség, a szívbetegség, a daganatos megbetegedés – is sokkal rosszabbul állunk, mint számos európai ország. Azt mondom tehát, azért, hogy a magyar egészségügyet ez a járvány ennyire rossz állapotban találta, igenis a kormány felel! Tíz év után már nehéz lesz azt mondani, hogy az előző kormány, meg a Gyurcsány tehet róla, mert az ilyen visszamutogatást talán már a legelszántabb Orbán hívők sem fogadják el.

– Bár a visszamutogatás nem áll távol a Fidesztől. A kérdés mégis az, hogy egyáltalán Orbán hivatkozhatott-e arra  – ahogy tette –, hogy a védekezéssel kapcsolatos összes döntést az operatív törzs hozza, a védekezéssel kapcsolatos összes szakmai döntést pedig a megfelelő szakemberek hozzák meg?

– Azt gondolom, hogy abból, amit a szervezetből gyakorlatilag látni lehet, egyáltalán nem! Ez egy eleve a rendvédelmi irányítás alatt álló, a belügyminiszter által elnökölt szervezet. A kora reggeli ülésein legtöbbször  – a saját Facebook-videóin is lehet látni – , ott a miniszterelnök. Azt azért nehezen lehet elképzelni, hogy ha a belügyminiszter és az operatív törzs vezetője mellett, jelen van a miniszterelnök is, akkor nem ő mondja ki, hogy mivel ért egyet, és mivel nem. A döntések kommunikációjából is kiderül, hogy míg más országokban egyáltalán nem az első számú politikai vezető hoz döntéseket, itt rendkívül centralizáltan történik minden. Ebben az esetben is az a jellemző, hogy a miniszterelnök egy személyű döntéseket hoz. Ezért enyhén szólva is nevetséges ráhárítani egy egyébként rendvédelmi szervezetre, ami – nota bene – nem hiszem, hogy tiltakozna, mert alapvetően fegyelmezetten végrehajtja azt az utasítást, amit kap. Egyébként pedig azt sem lehet pontosan tudni, hogy kik vannak az operatív törzsben. Időnként talán a tiszti főorvos, és az EMMI vezetői valamilyen mértékig, de hát ők – főleg az egészségügyért felelős államtitkár – lényegében nem is kommunikálnak. Nem is lehet tudni, hol van, mit csinál, mi köze van ehhez az egész járványhoz.

Pedig Horváth Ildikó asszony nem csak az egészségügyért felelős államtitkár, hanem – a Covid szempontjából nagyon fontos – tüdőgyógyász professzor, egyetemi tanár, évekig dolgozott az Egyesült Államokban, egy kiválóan felkészült szakember. A szakterületébe is tartozik minden, ami ebben az ügyben történik. De nem lehet a szavát sem hallani. Nagyon furcsa, túlpolitizálódott, túlmilitarizált járványkezelés zajlik, ahol időnként meg-megkérdeznek kiválasztott szakembereket. Azt lehet néha hallani, hogy az operatív törzs ülésén a rendőrtiszt azt mondja, hogy még ebben nincs döntés, a miniszterelnök holnap fog konzultálni a szakemberekkel, meg még más szakemberekkel. Azután odahívják őket a Karmelita kolostorba, ott vágóképek készülnek róluk a gondterhelt miniszterelnökkel, aki aztán a saját közösségi médiaposztjában egy rövid videóban azt mondja, hogy „meghallgattam őket, tanácsokat kaptam”. Ebből nem az jön le az embernek, hogy itt a szakemberek döntöttek. Azt hiszem, hogy ez tényleg egy Andersen mese, csak a kisgyerek még nem kiáltotta el magát, vagy még nem hallotta meg mindenki, hogy meztelen a király. Itt iszonyú hazudozás zajlik! Nyilván az a „133 bátor ember” arra van szocializálva, hogy teljesen mindegy, mit mond a miniszterelnök, minden mondatát rezzenéstelen arccal és vastapssal fogadják.

– Orbán azt is mondta, hogy az elmúlt három hétben Európában az egyik legtöbbet tesztelő ország vagyunk. Felsorolta, hogy a kormány tesztelte az orvosokat, az egészségügyi személyzetet, a tanárokat, valamint a közigazgatásban dolgozókat is. De hát tudjuk, hogy azért ez a tesztelés nem volt hiba nélküli…

– Már az is hazugság, hogy az elmúlt három hétben Európa egyik legtöbbet tesztelő országa voltunk. Itt vannak előttem a számok. A helyzet a következő: Magyarországon egymillió lakosra jelen pillanatban 248 ezer teszt esett. Ausztriában 381 ezer, Svédországban 367 ezer, Portugáliában 485 ezer, Csehországban 314 ezer, Belgiumban 546 ezer, Németországban is 363 ezer. Kevesebb csak Lengyelországban, Romániában és Szerbiában volt, 177 ezer, 232 ezer, illetve 234 ezer. Megint egy nagyon könnyen ellenőrizhető számadatról van szó, és az ember egyszerűen már nem tudja, hogy sírjon-e, vagy nevessen, hogy a miniszterelnök nem mond igazat, vagy egyszerűen felolvassa, amit a hozzá nem értő lakájok a minisztériumból elé tesznek.

– Azt is tudjuk, miként történt azok tesztelése, akiket a miniszterelnök felsorolt. Először is nem teszteltek mindenkit, aztán nem volt rendjén utána a kontakt-kutatás sem. Nem csak a számokkal van baj, nem csak azzal, hogy utolérhető a hazugsága, hanem azzal szintén, hogy szellemiségében is hazug az egész, amit állít…

– Tényleg nem lehet azt tudni továbbra sem, hogy mi alapján, kiket, hogy tesztelnek, hány emberre terjed ez ki, a naponta közölt számokban benne vannak-e szűrés jellegű tesztek, vagy nincsenek, hogy azokat is számolják-e, akiket kórházba kerülés után tesztelnek, vagy azokat is számolják-e, akiket a külföldi tartózkodás után elrendelt karanténból való szabadulás érdekében tesztelnek. Egyszerűen áttekinthetetlen. Kap az ember egy globális számot, de az nem informatív. Nincs még egy olyan európai ország, ahol ennyire áttekinthetetlen lenne. Persze, nem véletlen, mert a kormány azt a képet akarja sugallni, hogy „a mi kezünkben van a járvány megfékezésének képessége, az a tudás, és az a hatalom, amivel megtehetjük, az emberekre nem tartozik semmi”. De, ha az embereket nem avatjuk be, ha nem tesszük őket a folyamat részesévé kellő részletességgel nyújtott megbízható információkkal, akkor ne várjuk, hogy együttműködjenek, megértsék, miért van szükség védőoltásra.

Akkor ne lepődjünk meg, hogy nincs még egy olyan európai ország, ahol a különböző felmérések szerint ennyire kevesen oltatnák be magukat. Persze, ezt se tudjuk pontosan, mert kreáltak erre egy olyan honlapot, amit én teljesen feleslegesnek tartok. A világon olyan nincs, hogy van ez a vakcina stb. honlap, és azon kell jelentkezni, sőt Rogán Antal még meg is fenyegeti azokat, akik vonakodnak ettől, hogy majd hátrébb is kerülnek a sorban. Ráadásul nagyon gyorsan kiderült, hogy ez a honlap még csak nem is a Nemzeti Népegészségügyi Központ kezelésében van, hanem a Miniszterelnöki Kabinetirodához van bekötve. Miről beszélünk?! A kormánynak minden információ a rendelkezésére áll, hisz van egy elektronikus egészségügyi szolgáltatási tér, amely a felhőben ott tárolja TAJ szám szerint mindegyikőnk egészségügyi adatait. Ezek alapján a háziorvosok kiemelhetik a rizikócsoportokat, az egészségügyi dolgozókról pedig a kamarák megfelelő adatokkal bírnak. Egyszerűen nem értem, hogy mi szükség van erre az adatgyűjtésre. Én megkérdeztem angol barátaimat, és azon túl, hogy már nyilvános oltási tervük volt, az angol egészségügyi szolgálatban semmilyen regisztrációs kötelezettség nincs, a vakcina bevezetését a meglevő adatok felhasználásával kezelik. Pontosan megvannak a szükséges adatbázisok, azokat használják Azok alapján már besorolták az állampolgáraikat tíz kategóriába, és ennek megfelelően történik az értesítésük.

- Orbán azt is mondta, hogy: „Nekünk egy dolgunk van: legyen elegendő lélegeztetőgép, legyen elegendő orvos és ápolónő, legyenek a betegeket befogadni képes kórházak és minél hamarabb legyen vakcina. Ez a kormány felelőssége, és ennek eleget is teszünk". Tényleg ennyi  a kormány dolga?

- Hát, lélegezetőgépet azt beszereztek eleget. Sőt feleslegesen túl sokat is. De egészségügyi dolgozó az nincsen. Mert azért azokat nem lehet gyorstalpalókon kiképezni. Nem lehet egyik napról a másikra megfelelően felkészült egészségügyi dolgozókat előállítani. A magyar egészségügy régóta iszonyú létszámhiánnyal küzd, aminek oka a jövőkép teljes hiánya, a rendkívül rossz bérezés, és csak most kezdenek ezt azt ígérni. Nagyon későn ébredtek, mert az infrastruktúra hiányán lehet segíteni, de a humánerőforrás hiányán nem. A felelőtlen politika odáig vezetett, hogy egészségügyi dolgozók ezrei hagyták el az országot. Ezt az utat kapásból nem lehet visszafordítani. Sok-sok év mulasztásának itt van most a böjtje, és sokszor el kell mondani az embereknek, hogy bizony, emberéletekkel is fizetünk azért, hogy ennyire sikerült az ellátórendszert ellehetetleníteni. És ez nem azok miatt van, akik ott vannak, mert ők mindent megtesznek, de nagyon kevesen vannak, és nagyon túl vannak hajszolva. Ezért az egészségügyi dolgozók közül senki nem tehető felelőssé. Ez igenis súlyos kormányzati felelősség! Lehetett bűvésztrükköket bevetni ilyen, olyan vezénylésekkel, lehet beállítani orvostanhallgatókat, lehet katonákat vezényelni a kórházakba, de a lélegeztetőgépet mégse lehet gépesített lövészekkel kezeltetni! Ez nem így működik. Legalábbis remélem, hogy itt még nem tartunk!

Ami pedig a vakcinát illeti, ahhoz kell magunkat tartani, hogy Magyarország az Európai Unió tagja, és eszerint az Európai Gyógyszerügynökség által engedélyezett vakcinákból a megfelelő, szigorú vizsgálatok után mi is kapni fogunk. Hiszen az Európai Unió ad számarányosan lekötött vakcinákat minden tagállamnak, így Magyarországnak is. Ezért teljesen felesleges mindenféle násztáncot lejteni orosz, kínai, és egyéb, kellő módon nem ellenőrzött vakcinák után, és kacsintgatni erre, arra. Magyarországon kizárólag az Európai Gyógyszerügynökség által arra alkalmasnak ítélt, és jóváhagyott vakcinák forgalmazásának van helye! Ha van ilyen engedéllyel rendelkező, bárhonnan származó védőoltás, akkor meg az a kormány dolga és kötelessége, hogy azt kommunikálja, ezt  minél több ember adassa be magának. Ezt tisztességgel meg kell szervezni. A kormánynak ez a dolga. Az egymásnak ellentmondó nyilatkozatok azonban nem nagyon javítják a bizalmat. Sokkal több szerénységgel és szakmai alázattal kellene a politikának, és elsősorban Orbánnak egy ilyen kérdéshez hozzáállnia. De én úgy látom, hogy ő erre egyszerűen képtelen, és ez nagyon szomorú.